1. ¿QUE ES LA IMPOTENCIA mejor llamada Disfunción Eréctil (D.E.)? Como su nombre indica, significa "no poder". Es la incapacidad del hombre para realizar el coito satisfactoriamente.
2. ¿QUE TIPOS DE IMPOTENCIA HAY? a) Impotencia "Coeundi", conocida como Impotencia Sexual, (falta de erección). b) Impotencia "Generandi", conocida como ausencia de fertilidad.
3. ¿QUE ES LA IMPOTENCIA SEXUAL? Es la incapacidad de obtener una erección lo suficientemente intensa y duradera como para iniciar el coito, mantenerlo y terminarlo con éxito. Nosotros consideramos como Impotencia Sexual cuando hay fracasos en el coito en más de un 50% de las tentativas.
4. ¿CUALES PUEDEN SER LAS CAUSAS DE LA IMPOTENCIA SEXUAL? a) De origen orgánico: Endocrinas (diabetes), Vasculares (arteriosclerosis), Neurológicas (lesiones cerebrales,medulares), Urológicas (lesiones congénitas del pene), Farmacológicas (drogas, alcohol, tabaco, algunos medicamentos), Traumáticas (fractura de pelvis). b) De origen psíquico: Miedo al fracaso, sentimientos de culpa, infidelidad, eyaculación precoz previa, inseguridad, etc. c) Suma de las anteriores: a) y b)
5. ¿CUAL ES LA METODOLOGIA DE ESTUDIO EN LA IMPOTENCIA? Al ser causada por diversas enfermedades, se impone un estudio multidisciplinario integrado en un mismo equipo de trabajo. Se hace una exhaustiva historia clínica del caso, estudios bioquímicos y hormonales, perfil psicológico, tests vasculares y estudios radiológicos. Todo esto sumado a un examen físico uroandrológico, cardiocirculatorio y neurológico, nos lleva al diagnóstico.
6. ¿QUE TRATAMIENTOS SE UTILIZAN EN LA IMPOTENCIA SEXUAL? Si el origen es psíquico, se indica un tratamiento psico-sexológico. Si el origen es orgánico, se utilizan tratamientos farmacológicos, estimulantes u/y hormonales, aparatos de vacío, inyecciones de sustancias vasoactivas y en algunos casos que la patología lo requiera se recurre a la cirugía vascular o la implantación de prótesis de pene.
7. ¿QUE SON LAS SUSTANCIAS VASOACTIVAS? Son sustancias que inyectadas en los cuerpos cavernosos del pene (CAVERJECT) producen una erección que permite una buena relación sexual.
8. ¿QUE SON LAS PROTESIS DE PENE? Son unos cilindros de silicona (sustancia no rechazada por el organismo), de estructura anatómica, que se introducen en número de dos dentro de los cuerpos cavernosos del pene y producen la rigidez necesaria para una buena y adecuada relación sexual.
9. ¿COMO ES LA OPERACION PARA LA IMPLANTACION DE PROTESIS DE PENE? Existen diferentes vías y técnicas para la implantqación de la prótesis, la intervención dura aproximadamente 45 minutos. Mediante una incisión de piel de 3-4 cm. en la parte inferior del pene y en la raíz del escroto, se llega a los cuerpos cavernosos y en ellos se colocan las dos prótesis correspondientes, siendo mínimo el porcentaje de complicaciones. Todo ello con anestesia local o regional.
10. ¿QUE TIEMPO SE DEBE ESTAR INTERNADO EN LA CLINICA? Al ser una cirugía poco agresiva, el postoperatorio no requiere cuidados especiales; el paciente puede abandonar la clínica entre 12 y 24 horas después de la intervención, y a las 3 ó 4 semanas de adaptación se puede reiniciar la vida sexual normal.
11. ¿ES LA PROTESIS LA MEJOR SOLUCION PARA LA IMPOTENCIA? No, pero en algunos casos es el único medio capaz de solucionar problemas para los que en el pasado no teníamos solución. Es un nuevo descubrimiento de la Ciencia Médica que resuelve serios problemas en el hombre y su pareja.
12. ¿QUE DEBE HACER EL HOMBRE QUE SE CONSIDERA IMPOTENTE EN MAYOR O MENOR GRADO? Dado que hoy en día tenemos medios precisos de diagnóstico, terapéuticas adecuadas y tratamientos médicos o quirúrgicos eficaces, es importante consultar cuanto antes y no perder tiempo en métodos no ortodoxos que no hacen más que agravar y alargar el problema.
SILDENAFIL
Actualmente aparece "la píldora milagrosa" (VIAGRA), que se administra por vía oral, siendo una verdadera revolución en el tratamiento de la impotencia. Muy publicitada y presente en todos los últimos foros televisivos y de medios de comunicación.
No deja de tener efectos secundarios y contraindicaciones que obligan a tener un control médico previo y cuidado en su uso.
COMO PRINCIPAL CONTRAINDICACION está el uso de drogas cardioterapéuticas del tipo de la trinitrina y derivados, así como del isosorbide ya que liberan nitritos y por acción sumatoria pueden producir hipotensiones muy severas y de difícil tratamiento.
NO ESTA LIBRE DE EFECTOS SECUNDARIOS como el dolor de cabeza tipo jaqueca y los mareos y deposiciones líquidas, lo mismo que congestión nasal tipo resfrío. Estos efectos se producen en cerca de un 10% de los que toman el medicamento.
Esta droga, bien administrada y controlada es de gran ayuda para el paciente CON IMPOTENCIA, quien no tiene este impedimento hace mal en usar un medicamento para prolongar su rendimiento.
Dr Oscar Santis Latorre
