Oscar Alfredo Santis Latorre

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Quilpué, 5ª región 56-32
Chile

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LA PROSTATA

Qué es la prostata? La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que produce algunos líquidos que se encuentran en el semen permitiendo la supervivencia de los espermios. Su tamaño y forma es variable con la edad.

Se localiza directamente debajo de la vejiga y rodea completamente la uretra. La uretra es el tubo o conducto que transporta la orina de la vejiga hacia afuera a través del pene.

Tiene tres lóbulos principales y tres zonas muy definidas al corte, donde se originan las diferentes enfermedades de la glándula (zona periférica,zona de transición y zona interna).

¿Qué molestias puedo tener?.

Por la ubicación de la próstata, cuando se enferma, aparecen síntomas que se refieren principalmente a la micción y como es poco sensible, los dolores y molestias se reflejan en el área genital (testículos) y la zona entre los muslos y el pene (periné). Lo más importante es que por ser molestias que se prolongan en el tiempo, pueden ser bien toleradas y se puede producir una INSUFICIENCIA RENAL al largo plazo, por obstrucción crónica de la vía urinaria.

Ver imagen siguiente:



ENFERMEDADES DE LA PROSTATA

Las enfermedades propias de la próstata muchas veces son benignas, los síntomas suelen corresponder a cuadros inflamatorios de tratamiento médico relativamente sencillo.

Durante el período juvenil y durante la actividad sexual, predominan las inflamaciones y/o infecciones (prostatitis). Después de los 45 años se manifiestan las enfermedades tumorales, siendo la más frecuente la hiperplasia prostática BENIGNA (Adenoma). Actualmente existe una gran variedad de tratamientos para estas patologías, con mucha frecuencia se puede indicar medicamentos (Hytrin,Cardura, Secotex, Proscar y otros) y procedimientos no quirúrgicos, sin embargo sólo la cirugía logra curar definitivamente los síntomas y complicaciones.

El LASER (palabra mágica), aún en fase experimental, no todo lo que brilla es oro,tiene indicaciones muy precisas y la evolución post operatoria no está exenta de problemas.

Actualmente existen otras técnicas como la vaporización, que compite con el láser teniendo ventajas desde el punto de vista económico.

Por todo esto no tema consultar cualquier duda sobre la gravedad de su caso, las complicaciones de su enfermedad y de su terapia, pues sólo el especialista informado, le podrá aconsejar y utilizar los procedimientos adecuados de diagnóstico y tratamiento específico.

CANCER DE LA PROSTATA

Qué es el cancer prostatico? El cancer es un tumor de crecimiento rápido que se origina en una zona específica de la próstata y se comporta como un proceso habitualmente maligno, cuya resolución puede ser completa si se instaura un tratamiento oportuno.

Qué posibilidades tengo de tener CANCER ? Si en la familia hay antecedentes de Cáncer prostatico, hay una mayor probabilidad de tenerlo. El cáncer aparece en el 10% de los pacientes que sufren de la próstata. En un comienzo no da síntomas por lo que es indispensable el control urológico preventivo a partir de los 50 años de edad. En la actualidad una vez detectado hay variadas formas de tratarlo y curarlo.

Existe relación entre el cancer de la próstata y el adenoma? Son dos enfermedades completamente diferentes, pero a veces producen los mismos síntomas y molestias. El adenoma no es cáncer, pero pueden estar al mismo tiempo en la glándula. Los tratamientos del adenoma no previenen el cáncer y los tratamientos radicales del cáncer no son apropiados para tratar el adenoma, por lo que hay que estar siempre en control.

Cómo se evalúa el CANCER PROSTATICO?. Para determinar la actitud frente al cancer y el tratamiento a efectuar, con el fin de dar las máximas posibilidades de curación, después de un exámen físico, su médico hará una serie de evaluaciones y exámenes, con la seguridad que todos son importantes y le servirán para tomar una decisión correcta.

Antígeno Prostatico Específico (APE) Este exámen de sangre es fundamental y muchas veces dirige la terapéutica. Los límites de normalidad son variables según la edad y condición. Su médico puede solicitar una biopsia con el fin de aclarar dudas

Ecotomografía Se puede efectuar una ecotomografía abdominal, para ver el estado de los riñones y los otros órganos del abdomen, lo mismo puede servir para ver en general la vejiga y la próstata y estimar su tamaño y estado anatómico. es muy posible que el médico le solicite una ecotomografía prostática transrectal, con el fin de obtener una muestra (biopsia) para un estudio histopatológico.

que importania tiene la biopsia? La biopsia nos mostrará claramente el tipo de tumor, el pronóstico depende de este exámen. El análisis de este examen nos permite determinar el tratamiento más adecuado.

Cistoscopía Ocasionalmente su doctor puede realizar una cistoscopía, sobretodo cuando esté considerando el tratamiento quirúrgico. Una gelatina anestésica se aplica en la uretra y luego se introduce un tubo fino llamado endoscopio hasta llegar a la vejiga. Se observa el crecimiento de la glándula prostática y la posible obstrucción de la uretra y el cuello vesical.

Cintigrafia osea Es un examen de medicina nuclear que permite saber si el tumor tiene extensiones hacia los huesos. Esto es fundamental en muchos casos para decidir el tratamiento adecuado.

¿cómo serán tratados mis problemas? Su médico discutirá con usted los beneficios y riesgos de los diferentes tratamientos. Aquí puede usted preguntar todo lo que considere necesario y participar en la decisión del tratamiento.

más información

No tema consultar cualquier duda que se le presente, recuerde que los resultados dependen de una terapia acordada, bien entendida y con expresa colaboración del paciente.

Dr Oscar Santis Latorre Miembro activo de la sociedad Chilena de Urología


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